ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПРИКАЗ
от 15 мая 2015 г. № 15

ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ВЕДОМСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
"СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ МЕХАНИЗМОВ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ
ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ, МЕДИЦИНСКИМИ ИЗДЕЛИЯМИ,
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННЫМИ ПРОДУКТАМИ ЛЕЧЕБНОГО ПИТАНИЯ
ДЛЯ ДЕТЕЙ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ"
Список изменяющих документов
(в ред. приказа Департамента здравоохранения Томской области
от 18.11.2015 № 47)

В соответствии с пунктом 16 Порядка разработки, утверждения, реализации и мониторинга ведомственных целевых программ Томской области, утвержденного постановлением Администрации Томской области от 07.12.2011 № 389а "О Порядке разработки, утверждения, реализации и мониторинга ведомственных целевых программ Томской области", на основании положительных экспертных заключений Департамента финансов Томской области (от 31.10.2014, 13.03.2015) и Департамента экономики Администрации Томской области (от 30.09.2014) приказываю:
1. Утвердить ведомственную целевую программу "Совершенствование механизмов обеспечения населения лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, специализированными продуктами лечебного питания для детей в амбулаторных условиях" согласно приложению к настоящему приказу.
2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя начальника Департамента здравоохранения Томской области по медицинским вопросам Воробьеву Е.В.

Начальник Департамента
А.В.ХОЛОПОВ





ВЕДОМСТВЕННАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ
Список изменяющих документов
(в ред. приказа Департамента здравоохранения Томской области
от 18.11.2015 № 47)

Совершенствование механизмов обеспечения населения
лекарственными препаратами, медицинскими изделиями,
специализированными продуктами лечебного питания
для детей в амбулаторных условиях
____________________________________________________
(Наименование ВЦП)

ПАСПОРТ ВЕДОМСТВЕННОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

Наименование СБП
Департамент здравоохранения Томской области
Тип ведомственной целевой программы Томской области (далее - ВЦП)
Первый тип
Наименование государственной программы Томской области, в состав которой включается ВЦП
Развитие здравоохранения в Томской области
Наименование подпрограммы государственной программы Томской области, в состав которой включается ВЦП
Профилактика заболеваний и формирование здорового образа жизни. Развитие первичной медико-санитарной помощи
Цель СБП согласно Положению о СБП и разделу II доклада о результатах и основных направлениях деятельности СБП
Улучшение демографической ситуации путем обеспечения доступной и качественной медицинской и лекарственной помощи населению Томской области
Цель ВЦП (задача СБП)
Реализация мер социальной и информационной поддержки отдельных категорий граждан в части лекарственного обеспечения
Наименования показателей конечного результата (показателей результата достижения цели ВЦП (задачи СБП))
Единица измерения
Очередной финансовый год
(2015)
Плановый год 1
(2016)
Плановый год 2
(2017)
Обеспеченность граждан необходимыми препаратами по предъявленным в аптечную организацию рецептам
%
95
95
95
Эффективность размещения (экономия бюджетных средств за счет централизованных закупок медикаментов)
%
13,5
13,5
13,5
Срок реализации ВЦП
Носит постоянный характер
Объем расходов областного бюджета на реализацию ВЦП
Коды классификации расходов бюджетов
Сумма (тыс. руб.)
раздел, подраздел
целевая статья
вид расходов
очередной финансовый год
0902
0716100
620
522,9

0909
0716100
320
413067,8

0909
0716100
620
5219,0

0909
0716106
530
19553,0
всего
x
x
x
438362,7
плановый год 1
0902
0716100
620
522,9

0909
0716100
320
413067,8

0909
0716100
620
3800,0

0909
0716106
530
19553,0
всего
x
x
x
436943,7
плановый год 2
0902
0716100
620
522,9

0909
0716100
320
277667,8

0909
0716100
620
3800,0

0909
0716106
530
19553,0
всего
x
x
x
301543,7

Раздел 1. ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАДАЧИ СБП,
ДЛЯ РЕШЕНИЯ КОТОРОЙ РАЗРАБОТАНА ВЦП

ВЦП разработана для решения задачи СБП "Реализация мер социальной и информационной поддержки отдельных категорий граждан в части лекарственного обеспечения".
Задача 1 ВЦП: организация льготного обеспечения граждан лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения на территории Томской области.
Задача 2 ВЦП: мониторинг спроса, ассортимента и цен на лекарственные препараты в целях информирования граждан и юридических лиц.
За счет средств данной ВЦП предоставляются лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, специализированные продукты лечебного питания по рецептам, выписанным медицинской организацией (далее - МО), включенной Департаментом здравоохранения Томской области в перечень МО, врачи (фельдшеры) которых имеют право выписки рецептов на лекарственные препараты гражданам в рамках реализации Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" на территории Томской области.
Классификатор кодов групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно, утвержден постановлением Администрации Томской области от 11.07.2011 № 206а "О бесплатном обеспечении лекарственными средствами отдельных категорий граждан, проживающих на территории Томской области".
Согласно статье 16 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" организация обеспечения граждан лекарственными препаратами, специализированными продуктами лечебного питания для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, относится к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья.
Постановлением Правительства Российской Федерации от 26.04.2012 № 403 "О порядке ведения федерального регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента" определены правила ведения регистра лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями, приводящими к сокращению продолжительности жизни граждан или их инвалидности, и его регионального сегмента.
Аптечные организации, участвующие в льготном лекарственном обеспечении на территории Томской области, отпускают бесплатно по рецептам, оформленным в соответствии с установленными требованиями, лекарственные препараты, изделия медицинского назначения, специализированные продукты лечебного питания, входящие в Перечень лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями или относящихся к группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно за счет средств областного бюджета, утверждаемый областной Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на территории Томской области.
Адресность предоставления лекарственной помощи обеспечивается путем персонифицированного учета льготного отпуска лекарственных препаратов на основании Регистра граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета.
Изучение фармацевтического рынка региона посредством мониторинга ассортимента и цен на лекарственные препараты, представленные в аптечных учреждениях Томской области, является важной составляющей организации управления в сфере здравоохранения. На основании мониторинга различных фармакологических групп проводится анализ, позволяющий определить доступность населению области лекарственных препаратов. Особенно важно контролировать ситуацию о наличии и ценовой доступности лекарственных препаратов в период эпидемии гриппа, вирусной пневмонии и т.п. Это позволяет вовремя применить организационно-административные мероприятия по обеспечению населения необходимым перечнем лекарственных препаратов.
Мониторинг ассортимента и цен на территории Томской области выполняет ОГАУ "Центр медицинской и фармацевтической информации" на основании распоряжения Департамента здравоохранения Томской области от 03.09.2012 № 541 "О проведении мониторинга цен на лекарственные препараты".
Так, за 2013 год было проведено 94 исследовательских мероприятий, всего исследовано 152360 позиций лекарственных препаратов и 1860 позиций изделий медицинского назначения и дезинфицирующих средств, а именно:
1) ежемесячный мониторинг ценовой доступности лекарственных препаратов, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов на основании распоряжения Департамента здравоохранения Томской области от 30.01.2012 № 37/1 "Об организации мониторинга цен и доступности лекарственных препаратов, входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов";
2) ежемесячный мониторинг оптовых цен лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и лечебного питания у фармацевтических организаций с целью проведения централизованных закупок на основании распоряжения Департамента здравоохранения Томской области от 03.09.2012 № 541 "О проведении мониторинга цен на лекарственные препараты";
3) мониторинг наличия противовирусных лекарственных препаратов, индивидуальных средств защиты в фармацевтических организациях Томской области.
Для проведения мониторингов спроса, ассортимента и цен на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и дезинфицирующие средства использованы данные, поступающие от:
- 96 аптечных организаций, расположенных на территории города Томска;
- 31 аптечной организации, расположенной на территории Томской области;
- 13 оптовых фармацевтических организаций.

Раздел 2. НАПРАВЛЕНИЯ РАБОТ ПО ДОСТИЖЕНИЮ ЦЕЛИ ВЦП
(ЗАДАЧИ СБП)

1. Формирование и ведение единого Регистра граждан, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение за счет средств областного бюджета.
2. Лекарственное обеспечение льготных категорий граждан согласно Перечню лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения в целях обеспечения граждан, страдающих заболеваниями или относящихся к группам населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей (фельдшеров) бесплатно за счет средств областного бюджета, утвержденному постановлением Администрации Томской области от 25.12.2014 № 520а "Об утверждении областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи на территории Томской области на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов".
3. Организация и проведение централизованных закупок лекарственных препаратов.
4. Контроль за назначением, отпуском лекарственных средств, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания по льготным рецептам, за обеспечением целевого и рационального использования финансовых средств, направляемых на льготное лекарственное обеспечение в соответствии с распоряжением Департамента здравоохранения Томской области от 20.12.2011 № 655 "О ведении учета льготных рецептов в медицинских организациях Томской области и передаче реестров рецептов в Департамент здравоохранения Томской области".
5. Информирование граждан о наличии и стоимости препаратов в аптечных организациях, консультирование граждан по вопросам безрецептурного отпуска лекарственных препаратов, информирование специалистов аптечных и медицинских организаций по вопросам применения, безопасности и побочных действиях лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента на территории Томской области.

Раздел 3. ОПИСАНИЕ МЕТОДИК РАСЧЕТА ПОКАЗАТЕЛЕЙ
НЕПОСРЕДСТВЕННОГО РЕЗУЛЬТАТА (МЕРОПРИЯТИЙ ВЦП)

Наименование показателя
Единица измерения показателя
Положительная динамика (рост/снижение/стабильность)
Методика расчета показателя
Исходная информация для расчета показателя
Количество обслуженных рецептов (мероприятия 1, 2)
Штук
Стабильность
Абсолютное количество обслуженных рецептов
Отчеты фармацевтических организаций
Периодичность: ежеквартально
Количество работ
Единиц
Стабильность
Абсолютное количество мероприятий по мониторингу информирования граждан
Ведомственная статистика

Раздел 4. ПОРЯДОК УПРАВЛЕНИЯ ВЦП

Ответственный за реализацию ВЦП (фамилия, имя, отчество, должность)
Начальник Департамента здравоохранения Томской области Холопов Александр Владимирович
Порядок организации работы по реализации ВЦП
Порядок работы по реализации ВЦП организован в соответствии с Конституцией Российской Федерации, федеральными конституционными законами, федеральными законами, правовыми актами Президента Российской Федерации и Правительства Российской Федерации, законами Томской области, правовыми актами Губернатора и Администрации Томской области, Положением о Департаменте здравоохранения Томской области
Ответственный за текущий мониторинг ВЦП и составление форм годовой отчетности о реализации ВЦП (фамилия, имя, отчество, должность)
Заместитель начальника Департамента здравоохранения Томской области по медицинским вопросам Воробьева Елена Викторовна (в части организации реализации мероприятий и достижения целевых показателей);
заместитель начальника Департамента здравоохранения Томской области по экономике и финансам Тулупова Ольга Николаевна (в части организации финансирования и осуществления текущего мониторинга расходов на реализацию мероприятий)
Сроки текущего мониторинга ВЦП
Ежеквартально, до 15-го числа месяца, следующего за отчетным кварталом
Порядок осуществления текущего мониторинга ВЦП и формы отчетности по текущему мониторингу ВЦП
Распоряжение Департамента здравоохранения Томской области от 27 января 2012 г. № 26 "Об утверждении Порядка осуществления текущего мониторинга реализации мероприятий ведомственных целевых программ Томской области"

Раздел 5. ОЦЕНКА РИСКОВ РЕАЛИЗАЦИИ ВЦП

Описание рисков
Оценка возможного влияния рисков на реализацию ВЦП
1. Внутренние риски: ошибочный прогноз потребности в препаратах при формировании сводной заявки медицинских учреждений Томской области
Снижение уровня обеспечения необходимыми лекарственными препаратами по предъявленным в фармацевтическую организацию рецептам при первичном обращении
2. Внешние риски:
- изменение федерального и регионального законодательства;
- изменение приоритета социально-экономического развития области;
- возможность ухудшения внутренней и внешней конъюнктуры
- изменение уровня обеспечения необходимыми лекарственными препаратами по предъявленным в аптечную организацию рецептам при первичном обращении;
- изменение показателей экономической эффективности реализации ВЦП
Возможные косвенные последствия реализации ВЦП, носящие отрицательный характер
Возможные косвенные последствия реализации ВЦП, носящие отрицательный характер, не выявлены

Раздел 6. МЕРОПРИЯТИЯ ВЦП
N
пп
Наименование мероприятия
Содержание мероприятия
Срок реализации мероприятия
Исполнитель мероприятия
Код классификации расходов бюджетов (раздел, подраздел, целевая статья, вид расходов)
Расходы на мероприятие (тыс. руб.)
Показатели непосредственного результата (показатели реализации мероприятия)
с (месяц/год)
по (месяц/год)
очередной финансовый год
(2015)
плановый год 1
(2016)
плановый год 2
(2017)
наименование показателя
единица измерения показателя
очередной финансовый год
(2015)
плановый год 1
(2016)
плановый год 2
(2017)
1
Обеспечение льготного отпуска препаратов и изделий медицинского назначения на территории Томской области
1.1. Организация и осуществление централизованного закупа препаратов и изделий медицинского назначения по заявкам медицинских организаций для льготного обеспечения населения Томской области в максимально допустимых объемах:
- сбор потребности лекарственных препаратов медицинских организаций;
- формирование сводной заявки медицинских организаций;
01.2015
12.2017
Департамент здравоохранения Томской области
0909, 0716100, 320
413067,8
413067,8
277667,8
Показатель объема: количество обслуженных рецептов
Штук
271700
271700
271700


- подготовка документации и технического задания для проведения аукционов, запросов ценовых котировок и закупки у единственного поставщика;
- заключение государственных контрактов по итогам аукционов и запросов ценовых котировок;
- контроль за исполнением государственных контрактов;
- осуществление расчетов по заключенным государственным контрактам;
- проведение инвентаризаций остатков лекарственных препаратов, централизованно закупленных.














1.2. Контроль за объемами отпущенных препаратов в рамках государственного контракта.
1.3. Проведение медико-экономической экспертизы объемов и качества лекарственного обеспечения льготных категорий граждан, обоснованности назначения препаратов гражданам медицинскими организациями.
1.4. Строгий контроль за своевременным представлением медицинскими организациями информации для актуализации Регистра граждан, имеющих право на льготное лекарственное обеспечение.














1.5. Обеспечение лекарственными препаратами лиц, страдающих жизнеугрожающими и хроническими прогрессирующими редкими (орфанными) заболеваниями












2
Осуществление отдельных государственных полномочий по обеспечению лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан Российской Федерации, местом жительства которых является Томская область
Предоставление субвенции муниципальному образованию "Городской округ - закрытое административно-территориальное образование Северск Томской области" на осуществление отдельных государственных полномочий по обеспечению лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения отдельных категорий граждан Российской Федерации, местом жительства которых является Томская область
01.2015
12.2017
Департамент здравоохранения Томской области
0909, 0716106, 530
19553,0
19553,0
19553,0
Показатель объема: количество обслуженных рецептов
Штук
42228
42228
42228
3
Мониторинг спроса, ассортимента и цен на лекарственные средства в целях информирования граждан и юридических лиц
Выполнение комплекса мероприятий по информированию граждан о наличии и стоимости препаратов в аптечных организациях, консультированию граждан по вопросам безрецептурных лекарственных препаратов, информирование специалистов аптечных и медицинских организаций по вопросам применения, безопасности и побочных действиях лекарственных препаратов и товаров аптечного ассортимента
01.2015
12.2017
ОГАУ "Центр медицинской и фармацевтической информации"
0902, 0909, 0716100, 620
5741,9
4322,9
4322,9
Показатель объема: количество работ
Единиц
1
1
1
Итого по ВЦП
438362,7
436943,7
301543,7







------------------------------------------------------------------