АДМИНИСТРАЦИЯ ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 19 февраля 2015 г. № 47а

О ПОРЯДКЕ ВЫДАЧИ СВИДЕТЕЛЬСТВА НА УЛУЧШЕНИЕ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ
ГРАЖДАН ПРИ РОЖДЕНИИ ОДНОВРЕМЕННО ТРЕХ И БОЛЕЕ ДЕТЕЙ
Список изменяющих документов
(в ред. постановления Администрации Томской области
от 12.08.2015 № 298а)

В соответствии с Законом Томской области от 16 декабря 2004 года № 253-ОЗ "О социальной поддержке граждан, имеющих несовершеннолетних детей" постановляю:
1. Утвердить:
1) Порядок подачи заявления о выдаче свидетельства на улучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей и выдачи свидетельства на улучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей согласно приложению № 1 к настоящему постановлению;
2) Порядок распоряжения средствами единовременной денежной выплаты на улучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей, в том числе порядок направления средств на улучшение жилищных условий граждан, согласно приложению № 2 к настоящему постановлению.
2. Департаменту информационной политики Администрации Томской области (Севостьянов) обеспечить опубликование настоящего постановления.
3. Департаменту по вопросам семьи и детей Томской области (Шапарева) обеспечить разъяснение положений настоящего постановления в средствах массовой информации в течение десяти дней со дня его официального опубликования.
4. Постановление вступает в силу по истечении десяти дней после дня его официального опубликования и распространяет свое действие на отношения, возникшие с 1 января 2015 года.
5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора Томской области по социальной политике Акатаева Ч.М.

И.о. Губернатора
Томской области
А.М.ФЕДЕНЕВ





Приложение № 1

Утвержден
постановлением
Администрации Томской области
от 19.02.2015 № 47а

ПОРЯДОК
ПОДАЧИ ЗАЯВЛЕНИЯ О ВЫДАЧЕ СВИДЕТЕЛЬСТВА НА УЛУЧШЕНИЕ
ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ ГРАЖДАН ПРИ РОЖДЕНИИ ОДНОВРЕМЕННО ТРЕХ
И БОЛЕЕ ДЕТЕЙ И ВЫДАЧИ СВИДЕТЕЛЬСТВА НА УЛУЧШЕНИЕ ЖИЛИЩНЫХ
УСЛОВИЙ ГРАЖДАН ПРИ РОЖДЕНИИ ОДНОВРЕМЕННО ТРЕХ И БОЛЕЕ ДЕТЕЙ

1. Настоящий Порядок определяет правила подачи заявления о выдаче свидетельства на улучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей (далее - свидетельство) и выдачи свидетельства на улучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей.
2. За предоставлением свидетельства лица, указанные в части 1.1 статьи 7 Закона Томской области от 16 декабря 2004 года № 253-ОЗ "О социальной поддержке граждан, имеющих несовершеннолетних детей" (далее - Закон), обращаются лично или через законных представителей (далее - гражданин (законный представитель) посредством передачи электронных документов, почтовой связью или непосредственно в Департамент по вопросам семьи и детей Томской области (далее - Департамент).
Заявление о выдаче свидетельства (далее - заявление) подается по форме согласно приложению № 1 к настоящему Порядку с представлением документов, указанных в пункте 3 настоящего Порядка.
3. Заявление подается с представлением следующих документов:
1) копии паспорта гражданина Российской Федерации или иного документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации (в случае обращения через законного представителя - копии документа, подтверждающего полномочия законного представителя, и копии документа, удостоверяющего личность);
2) копии свидетельства о рождении детей;
3) копии свидетельства о смерти женщины, родившей одновременно трех и более детей, судебных актов об объявлении ее умершей, лишении ее родительских прав в отношении ребенка (детей), о признании ее виновной в совершении в отношении ребенка (детей) умышленного преступления, относящегося к преступлениям против личности, - в случаях, предусмотренных в абзаце шестом части 1.1 статьи 7 Закона (при наличии);
4) копии документа, подтверждающего постоянное или преимущественное проживание на территории Томской области в течение полутора лет до момента обращения за предоставлением свидетельства;
5) копии трудовых книжек гражданина и членов его семьи (для неработающих граждан);
6) справки о доходах гражданина и членов его семьи (второго родителя и (или) детей) за последние три месяца, предшествующие дню обращения за свидетельством;
7) справки о составе семьи гражданина;
8) документа, подтверждающего нуждаемость в улучшении жилищных условий гражданина (справки органа местного самоуправления о постановке на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении по договорам найма жилых помещений жилищного фонда социального использования).
4. В случае обращения гражданина (законного представителя) непосредственно в Департамент копии документов, указанных в пункте 3 настоящего Порядка, представляются вместе с оригиналами документов для сверки.
5. Копии документов, указанных в пункте 3 настоящего Порядка, пересылаемые посредством почтовой связи, должны быть заверены в установленном законодательством порядке.
Заявление и документы, необходимые для выдачи свидетельства, могут быть направлены в форме электронных документов, которые:
1) подписываются в соответствии с требованиями Федерального закона от 6 апреля 2011 года № 63-ФЗ "Об электронной подписи";
2) представляются с использованием электронных носителей и (или) с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети Интернет.
6. Гражданин (законный представитель) вправе самостоятельно представить следующие документы, необходимые для выдачи свидетельства:
1) справку органа опеки и попечительства по месту жительства об отсутствии сведений о лишении или ограничении родительских прав в отношении детей, в связи с рождением которых возникло право на единовременную денежную выплату;
2) справку органа опеки и попечительства по месту жительства об отсутствии факта нахождения детей, в связи с рождением которых возникло право на единовременную денежную выплату, на полном государственном обеспечении;
3) справку органов внутренних дел об отсутствии умышленных преступлений, относящихся к преступлениям против личности, в отношении своего ребенка (детей);
4) документ, подтверждающий право на получение выплаты регионального материнского (семейного) капитала (при наличии).
7. При непредставлении гражданином (законным представителем) документов, указанных в пункте 6 настоящего Порядка, Департамент запрашивает их в рамках межведомственного информационного взаимодействия в течение 3 рабочих дней со дня подачи заявления с документами, указанными в пункте 3 настоящего Порядка.
8. Определение величины среднедушевого дохода семьи, дающего право на получение свидетельства, осуществляется в соответствии с Порядком учета и исчисления величины среднедушевого дохода, дающего право на получение мер социальной поддержки гражданам, предусмотренных Законом Томской области "О социальной поддержке граждан, имеющих несовершеннолетних детей", утвержденным постановлением Администрации Томской области от 28.12.2004 № 96а "О мерах по реализации Закона Томской области "О социальной поддержке граждан, имеющих несовершеннолетних детей".
9. Решение о выдаче свидетельства или об отказе в его выдаче принимается Департаментом и оформляется в письменном виде в течение 30 календарных дней со дня приема заявления с документами, указанными в пункте 3 настоящего Порядка.
В решении о выдаче свидетельства должны быть указаны сведения о расчете размера единовременной денежной выплаты и порядке ее выплаты. Копия решения о выдаче свидетельства и заполненное в соответствии с приложением № 2 к настоящему Порядку свидетельство или решение об отказе в выдаче свидетельства с указанием основания, в соответствии с которым Департаментом было принято такое решение, направляются Департаментом гражданину (законному представителю) в течение 3 рабочих дней со дня его принятия, указанным в заявлении способом.
Свидетельство выдается по форме согласно приложению № 2 к настоящему Порядку.
10. Основаниями для отказа в выдаче свидетельства являются:
1) обращение за выдачей свидетельства лица, не обладающего правом на его получение;
2) обращение гражданина (законного представителя) позднее 3 месяцев с даты рождения одновременно трех и более детей;
3) непредставление документов, указанных в пункте 3 настоящего Порядка;
4) наличие в документах, представленных гражданином (законным представителем), недостоверных сведений либо несоответствие формы и содержания документов требованиям, установленным действующим законодательством.
11. Решение об отказе в выдаче свидетельства может быть обжаловано в порядке, предусмотренном действующим законодательством.





Приложение № 1
к Порядку
подачи заявления о выдаче свидетельства на улучшение
жилищных условий граждан при рождении одновременно
трех и более детей и выдачи свидетельства на улучшение
жилищных условий граждан при рождении одновременно
трех и более детей


Форма

В Департамент по вопросам семьи и детей
Томской области

Заявление о выдаче свидетельства на улучшение жилищных
условий граждан при рождении одновременно трех и более детей

Я, _______________________________________________________________________,
(Фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении детей), имя,
отчество (последнее - при наличии))
являюсь ___________________________________________________________________
(Матерью, отцом, законным представителем, действующим в интересах
(указать фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии) лица,
имеющего право на единовременную денежную выплату на улучшение
жилищных условий (далее - гражданин))
2. Дата рождения гражданина _______________________________________________
(Число, месяц, год)
3. Документ, удостоверяющий личность гражданина ___________________________
___________________________________________________________________________
(Наименование, серия и номер документа, кем выдан, дата выдачи)
4. Принадлежность к гражданству гражданина ________________________________
5. Адрес регистрации по месту жительства и место жительства _______________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Почтовый индекс, наименование региона, района, города, иного населенного
пункта, улицы, номера дома, корпуса, квартиры)
6. Документ, подтверждающий полномочия законного представителя ____________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Наименование, серия и номер документа, кем выдан, дата выдачи)
7. Сведения о видах доходов гражданина ____________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
8. Сведения о членах семьи гражданина:

N
пп
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) гражданина
Пол
Реквизиты свидетельства о рождении, документ, удостоверяющий личность
Число, месяц, год рождения
Гражданство
Сведения о видах доходов за последние три месяца




































Прошу выдать мне свидетельство на улучшение жилищных условий граждан
при рождении одновременно _________________________________________________
(Указать количество рожденных детей)
Свидетельство на улучшение жилищных условий граждан при рождении
одновременно трех и более детей ранее
(не выдавалось, выдавалось - указать нужное) ______________________________
Родительских прав в отношении ребенка (детей)
(не лишалась (ся), лишалась (ся) - указать нужное) ________________________
Умышленных преступлений, относящихся к преступлениям против личности,
в отношении своего ребенка (детей)
(не совершала (не совершал)) - указать нужное) ___________________________.
О последствиях предоставления недостоверных сведений предупреждена
(предупрежден).
9. Прошу уведомить меня о принятом решении (нужное выбрать):

по телефону __________________________________________________________;

направить по почте (по адресу) _______________________________________;

направить на адрес электронной почты _________________________________;

иным способом ________________________________________________________.

К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
6. ________________________________________________________________________
7. ________________________________________________________________________
8. ________________________________________________________________________
9. ________________________________________________________________________

"__" _________ 20__ г. ____________________ _______________________________
(Подпись) (Расшифровка подписи)

Согласие гражданина (законного представителя)
с обработкой его персональных данных

Я, _______________________________________________________________________,
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
проживающий по адресу ____________________________________________________,
___________________________________________________________________________
(Номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате
выдачи указанного документа и выдавшем его органе)
___________________________________________________________________________
(Номер основного документа, удостоверяющего личность законного
представителя, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его
органе)
свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие на обработку (любое
действие (операцию) или совокупность действий (операций), совершаемых с
использованием средств автоматизации или без использования таких средств с
персональными данными, включая сбор, запись, систематизацию, накопление,
хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование,
передачу (распространение, предоставление, доступ), обезличивание,
блокирование, удаление, уничтожение), следующих персональных данных:
фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата и место
рождения, гражданство;
степень родства, фамилии, имена, отчества (последние - при наличии),
даты рождения близких родственников (супруга, супруги, детей) и сведения о
их доходах;
место рождения и домашние адреса близких родственников (супруга,
супруги, детей);
адрес регистрации по месту жительства и место жительства;
дата регистрации по месту жительства;
документ, удостоверяющий личность гражданина Российской Федерации
(номер, сведения о дате выдачи и выдавшем его органе);
сведения о трудовой деятельности;
сведения о доходах, наличие (отсутствие) судимости;
номер телефона.
Вышеуказанные персональные данные предоставляю для обработки в целях
обеспечения соблюдения в отношении меня законодательства Томской области в
сфере отношений, связанных с предоставлением свидетельства на улучшение
жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей в
соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
Я ознакомлен(а), что:
согласие на обработку персональных данных действует с даты подписания
настоящего согласия и до даты подачи письменного заявления в произвольной
форме об отзыве настоящего согласия;
персональные данные, предоставляемые в отношении третьих лиц, будут
обрабатываться только в целях осуществления и выполнения возложенных
законодательством Томской области полномочий и обязанностей на Департамент
по вопросам семьи и детей Томской области.

Дата начала обработки персональных данных "__" ___________ 20__ г.

"__" ______________ 20__ г. _______________________
(Подпись)

Настоящее согласие действует в течение полутора лет со дня его
подписания и может быть отозвано в любой момент по моему письменному
заявлению.

Данные, указанные в заявлении, соответствуют представленным документам

Заявление и документы _____________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)
Зарегистрированы __________________________________________________________
(Регистрационный номер заявления)

Принял
"__" ______________ 20__ г. ________________ ______________________________
(Подпись) (Расшифровка подписи)

------------------------------ линия отреза -------------------------------

Расписка-уведомление

Заявление и документы _____________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Регистрационный номер заявления)

Принял
"__" _____________ 20__ г. __________________ _____________________________
(Подпись) (Расшифровка подписи)





Приложение № 2
к Порядку
подачи заявления о выдаче свидетельства на улучшение
жилищных условий граждан при рождении одновременно
трех и более детей и выдачи свидетельства на улучшение
жилищных условий граждан при рождении одновременно
трех и более детей

Форма свидетельства
на улучшение жилищных условий граждан при рождении
одновременно трех и более детей

ДЕПАРТАМЕНТ
ПО ВОПРОСАМ СЕМЬИ И ДЕТЕЙ
ТОМСКОЙ ОБЛАСТИ

СВИДЕТЕЛЬСТВО
НА УЛУЧШЕНИЕ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ ГРАЖДАН ПРИ РОЖДЕНИИ
ОДНОВРЕМЕННО ТРЕХ И БОЛЕЕ ДЕТЕЙ

от _____________ № ______________

Настоящим свидетельством удостоверяется, что ______________________________
___________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) владельца свидетельства,
данные документа, удостоверяющего личность владельца)
имеет право на получение единовременной денежной выплаты на улучшение
жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей в
соответствии с Законом Томской области от 16 декабря 2004 года № 253-ОЗ "О
социальной поддержке граждан, имеющих несовершеннолетних детей" в размере
___________________________________________________________________________
(Сумма единовременной денежной выплаты на улучшение жилищных условий
граждан (цифрами и прописью) на дату предоставления свидетельства)

Настоящее свидетельство выдано на основании решения Департамента по
вопросам семьи и детей Томской области
от "__" ___________ 20__ года № __________

Дата выдачи настоящего свидетельства "__" _________ 20__ года

М.П.

Начальник
Департамента по вопросам
семьи и детей Томской области

________________/________________________
(Подпись) (Расшифровка подписи)





Приложение № 2

Утвержден
постановлением
Администрации Томской области
от 19.02.2015 № 47а

ПОРЯДОК
РАСПОРЯЖЕНИЯ СРЕДСТВАМИ ЕДИНОВРЕМЕННОЙ ДЕНЕЖНОЙ ВЫПЛАТЫ НА
УЛУЧШЕНИЕ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ ГРАЖДАН ПРИ РОЖДЕНИИ ОДНОВРЕМЕННО
ТРЕХ И БОЛЕЕ ДЕТЕЙ, В ТОМ ЧИСЛЕ ПОРЯДОК НАПРАВЛЕНИЯ СРЕДСТВ
НА УЛУЧШЕНИЕ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ ГРАЖДАН
Список изменяющих документов
(в ред. постановления Администрации Томской области
от 12.08.2015 № 298а)

1. Настоящий Порядок устанавливает правила подачи заявления о распоряжении средствами единовременной денежной выплаты на улучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей (далее - единовременная денежная выплата), порядок и сроки рассмотрения указанного заявления, перечень документов, необходимых для направления средств единовременной денежной выплаты, порядок направления единовременной денежной выплаты и основания для отказа в ее выплате.
2. Гражданин, получивший свидетельство на улучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей (далее - гражданин), вправе обратиться лично или через законного представителя посредством подачи электронных документов, почтовой связью или непосредственно в Департамент по вопросам семьи и детей Томской области (далее - Департамент) с заявлением о распоряжении средствами единовременной денежной выплаты по форме согласно приложению к настоящему Порядку и следующими документами:
1) свидетельство на улучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно трех и более детей (далее - свидетельство);
2) документ, подтверждающий место постоянного или преимущественного проживания на территории Томской области в течение полутора лет до момента обращения за получением свидетельства и на момент распоряжения средствами единовременной денежной выплаты;
3) копия договора купли-продажи жилого помещения, прошедшего государственную регистрацию в установленном порядке;
4) копии свидетельств о государственной регистрации права собственности на долю в общем имуществе (жилом помещении) - в случае приобретения жилого помещения и на земельный участок - в случае одновременного приобретения жилого помещения и земельного участка, занятого жилым помещением и необходимого для его использования, в отношении одного (обоих) родителей и детей, при рождении которых возникло право на получение единовременной денежной выплаты на улучшение жилищных условий, либо только детей, при рождении которых возникло право на указанную выплату.
(пп. 4 в ред. постановления Администрации Томской области от 12.08.2015 № 298а)
3. В случае обращения гражданина (законного представителя) непосредственно в Департамент копии документов, указанных в пункте 2 настоящего Порядка, представляются вместе с оригиналами документов для сверки.
4. Копии документов, указанных в пункте 2 настоящего Порядка, пересылаемые посредством почтовой связи, должны быть заверены в установленном законодательством порядке.
Заявление и документы, необходимые для выдачи свидетельства, могут быть направлены в форме электронных документов, которые:
1) подписываются в соответствии с требованиями Федерального закона от 6 апреля 2011 года № 63-ФЗ "Об электронной подписи";
2) представляются с использованием электронных носителей и (или) с использованием информационно-телекоммуникационных сетей общего пользования, в том числе сети Интернет.
5. Гражданин (законный представитель) вправе самостоятельно представить следующие документы, необходимые для получения единовременной денежной выплаты:
1) справку органа опеки и попечительства по месту жительства об отсутствии сведений о лишении или ограничении родительских прав в отношении детей, в связи с рождением которых возникло право на единовременную денежную выплату;
2) справку органа опеки и попечительства по месту жительства об отсутствии факта нахождения детей, в связи с рождением которых возникло право на единовременную денежную выплату, на полном государственном обеспечении;
3) справку органов внутренних дел об отсутствии умышленных преступлений, относящихся к преступлениям против личности, в отношении своего ребенка (детей);
4) документ, подтверждающий право на получение выплаты регионального материнского (семейного) капитала (при наличии).
6. При непредставлении гражданином (законным представителем) документов, указанных в пункте 5 настоящего Порядка, Департамент запрашивает их в рамках межведомственного информационного взаимодействия в течение 3 рабочих дней со дня подачи гражданином (законным представителем) заявления с документами, указанными в пункте 2 настоящего Порядка.
7. Департамент проверяет достоверность и полноту документов, представленных гражданином (законным представителем), и принимает решение о предоставлении (об отказе в предоставлении) средств единовременной денежной выплаты в течение 30 календарных дней со дня получения заявления со всеми документами, указанными в пункте 2 настоящего Порядка.
В течение 5 рабочих дней с даты принятия решения Департамент направляет гражданину (законному представителю) уведомление о выплате средств единовременной денежной выплаты либо об отказе в выплате с указанием причин отказа и порядка его обжалования.
В случае если к заявлению приложены не все документы, указанные в пункте 2 настоящего Порядка, либо форма и содержание документов не соответствуют требованиям, установленным действующим законодательством, Департамент в течение 5 рабочих дней со дня получения данных документов направляет гражданину (законному представителю) уведомление о возврате заявления и приложенных к нему документов с указанием причин возврата и порядка обжалования данного решения.
8. В случае отказа в предоставлении средств единовременной денежной выплаты гражданину (законному представителю) возвращаются все документы, которые были приложены к заявлению.
Гражданин (законный представитель) уведомляется о принятом решении указанным в заявлении способом.
9. Основаниями для отказа в выплате средств единовременной денежной выплаты являются:
1) лишение гражданина родительских прав в отношении ребенка (детей), в связи с рождением которого (ых) возникло право на получение единовременной денежной выплаты;
2) совершение гражданином в отношении своего ребенка (детей) умышленного преступления, относящегося к преступлениям против личности;
3) признание ребенка (детей) в порядке, предусмотренном Семейным кодексом Российской Федерации, после смерти матери оставшимся (оставшимися) без попечения родителей;
4) обращение гражданина (законного представителя) позднее 6 месяцев с момента получения свидетельства;
5) непредставление документов, указанных в пункте 2 настоящего Порядка;
6) наличие в документах, представленных гражданином (законным представителем), недостоверных сведений;
7) несоответствие общей площади приобретаемого жилого помещения по договору купли-продажи нормам предоставления общей площади жилого помещения, установленным Законом Томской области от 16 декабря 2004 года № 253-ОЗ "О социальной поддержке граждан, имеющих несовершеннолетних детей".
10. Средства единовременной денежной выплаты перечисляются Департаментом в безналичном порядке на указанный в соответствующем договоре и заявлении банковский счет организации или физического лица, осуществляющих отчуждение жилого помещения.
11. В случае принятия решения о предоставлении средств единовременной денежной выплаты перечисление таких средств осуществляется Департаментом не позднее чем через 30 календарных дней с даты принятия такого решения.
Размер средств единовременной денежной выплаты, направляемых на оплату обязательств по договору купли-продажи жилого помещения, не может превышать цены договора.





Приложение
к Порядку
распоряжения средствами единовременной денежной выплаты
на улучшение жилищных условий граждан при рождении
одновременно трех и более детей, в том числе порядку
направления средств на улучшение жилищных условий граждан

Форма

Начальнику Департамента по вопросам семьи
и детей Томской области
_________________________________________
_________________________________________
(Фамилия, имя, отчество (последнее -
при наличии))
от ______________________________________
_________________________________________
(Фамилия, имя, отчество (последнее -
при наличии))
_________________________________________
(Документ, удостоверяющий личность:
наименование, серия и номер документа)
_________________________________________
(кем выдан, дата выдачи)
_________________________________________
_________________________________________
(Адрес места жительства с указанием
индекса)
телефон _________________________________

Заявление о распоряжении средствами единовременной денежной выплаты на
улучшение жилищных условий граждан при рождении одновременно
трех и более детей

В соответствии с Законом Томской области от 16 декабря 2004 года
№ 253-ОЗ "О социальной поддержке граждан, имеющих несовершеннолетних
детей":
1. Прошу предоставить _________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Фамилия (в скобках фамилия, которая была при рождении детей), имя,
отчество (последнее - при наличии))
единовременную денежную выплату на улучшение жилищных условий граждан.
Статус ________________________________________________________________
(Указать: мать, отец, законный представитель)
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), дата рождения детей,
в связи с рождением которых возникло право на единовременную денежную
выплату на улучшение жилищных условий граждан: ____________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Настоящим заявлением подтверждаю:
родительских прав в отношении детей, в связи с рождением которых
возникло право на получение единовременной денежной выплаты на улучшение
жилищных условий граждан, ________________________________________________;
(Указать: не лишалась (ся), лишалась (ся))
умышленных преступлений, относящихся к преступлениям против личности,
в отношении своего ребенка (детей) _______________________________________;
(Указать: не совершала (не совершал),
совершала (совершал))
решение об ограничении в родительских правах в отношении детей, в
связи с рождением которых возникло право на получение единовременной
денежной выплаты на улучшение жилищных условий граждан, __________________.
(Указать:
не принималось
(принималось))
2. Прошу направить средства единовременной денежной выплаты на
улучшение жилищных условий граждан на:
приобретение жилого помещения;

приобретение жилого помещения и земельного участка, занятого жилым
помещением и необходимого для его использования;

в размере ___________ руб. ________ коп.
___________________________________________________________________________
(Сумма прописью)
3. Прошу уведомить меня о принятом решении (нужное выбрать):

по телефону ______________________________________________________;

направить по почте (по адресу) ___________________________________;

направить на адрес электронной почты _____________________________;

иным способом ____________________________________________________.
4. Средства прошу перечислять на счет организации или физического
лица, осуществляющих отчуждение жилого помещения, _________________________
__________________________________________________________________________.

К заявлению прилагаю следующие документы:
1. ________________________________________________________________________
2. ________________________________________________________________________
3. ________________________________________________________________________
4. ________________________________________________________________________
5. ________________________________________________________________________
6. ________________________________________________________________________
7. ________________________________________________________________________
8. ________________________________________________________________________
9. ________________________________________________________________________

"__" _____________ 20__ г. ___________________
(Подпись)

Данные, указанные в заявлении,
соответствуют представленным документам

Заявление и документы _____________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии))
Зарегистрированы __________________________________________________________
(Регистрационный номер заявления)

Принял
"__" ____________ 20__ г. ____________________ ____________________________
(Подпись) (Расшифровка подписи)

------------------------------ линия отреза -------------------------------

Расписка-уведомление

Заявление и документы _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(Регистрационный номер заявления)

Принял

"__" ______________ 20__ г. ____________________ __________________________
(Подпись) (Расшифровка подписи)


------------------------------------------------------------------